Influensarapport, vecka 11 (15/3 - 21/3 ), 2010

Rapport om det aktuella influensaläget

Innehåll

Inga nya fall av den nya influensan

I Sverige har inga nya fall av den nya influensan anmälts enligt Smittskyddslagen under vecka 11. Inom den frivilliga laboratorierapporteringen har nio fall av säsongsinfluensa B anmälts till Smittskyddsinstitutet (SMI). Polen är det enda land runt Östersjön där influensaaktiviteten ökat något.

Publicerad i nyhetsbrevet 2010-03-25

Influensa i Sverige

Inget nytt fall av den nya influensan har anmälts enligt Smittskyddslagen under vecka 11. Av de 11 000 fall som laboratorieverifierats har 1 456 vårdats på sjukhus.
Inom den frivilliga laboratorierapporteringen ökade antalet influensa B-diagnoser något. Under rapportperioden anmäldes nio diagnoser, fyra från vardera Stockholm och Malmö och en från Göteborg. Under årets influensasäsong har hittills 93 fall av säsongsinfluensa rapporterats, varav 44 influensa B och 49 influensa A. Under februari och mars har influensa B dominerat statistiken. Influensa A har varit mer jämt spridd över säsongen. Ingen säsongsinfluensa A har anmälts sedan mitten av januari.

Inom sentinelövervakningen fortsatte andelen influensarelaterade patientbesök att vara låg. I hela landet har sex patienter med kliniska influensasymptom (ILS) anmälts, vilket motsvarar 0,09 procent av alla patientbesök. Inga ILS-fall har rapporterats från sentinelläkare i de norrländska länen. Ingen influensa har heller hittats bland de 16 prov som analyserats inom sentinelprovtagningen under vecka 11.
Brödtext

Publicerad i nyhetsbrevet 2010-03-25

Influensa i världen

Enligt European Centre for Disease Prevention and Controls (ECDC) senaste influensarapport har den kliniska aktiviteten ökat i Polen under vecka 10, medan den varit fortsatt låg i övriga Europa. Lokala eller regionala utbrott har förekommit i Österrike och Grekland.

Virologiska data som har rapporterats till ECDC och EuroFlu visar att nästan 99 procent av alla isolat som hittills har karaktäriserats har varit av typen A/California/7/2009(H1N1)-liknande. Denna stam kommer att ingå i nästa säsongs influensavaccin för norra halvklotet.
Totalt har 1453 A (H1N1)-virusstammar analyserats med avseende på antiviral resistens. Alla var resistenta mot M2 hämmare (såsom Amantadin) och 2,5 procent av proverna var resistenta mot Oseltamivir. Inget prov var resistent mot Zanamivir.

Enligt den europeiska influensaöverakningen EuroFlus rapport är det Sverige och Italien som angivit influensa B som den dominerande typen under vecka 10. Influensa A och B har cirkulerat samtidigt i Ryssland medan influensa A har varit den dominanta typen i Tjeckien och Albanien. I åtta europeiska länder stod A(H1N1) för majoriteten av de analyserade proverna.

Publicerad i nyhetsbrevet 2010-03-25

Fig 1. Antalet anmälda fall av A(H1N1) och säsongsinfluensa from. vecka 20, 2006-2010

Antalet anmälda fall av A(H1N1) och säsongsinfluensa

Vecka 50 51 52 53 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Andel positiva prover (%) 12% 6% 4% 2% 2% 1% 3,5% 0,9% 0,7% 1,8% 0,4% 0% 0% 0% 0%
Antal analyserade prover 1067 505 468 353 309 302 269 236 278 274 235 322 284 284 347

Publicerad i nyhetsbrevet 2010-03-25

Tabell 1. Landstingsfördelning av fallen i Sverige

Aktuell vecka Totalt
Antal rapporterade fall 0 11000
Varav sjukhusvårdade 0 1456
Varav dödsfall 0 27

*Efter genomgång av anmälningarna har ett fall för vecka 9 tagits bort från statistiken.

Tabell 1. Landstingsfördelning av rapporterade fall
Landsting Antal fall Antal per 100 000 inv.
Blekinge 127 83,4
Dalarna 269 97,6
Gotland 40 70,2
Gävleborg 234 84,8
Halland 171 58,3
Jämtland 245 193,3
Jönköping 212 63,3
Kalmar 202 86,5
Kronoberg 168 92,3
Norrbotten 180 72,1
Skåne 1274 105,0
Stockholm 3288 166,2
Södermanland 379 141,8
Uppsala 459 140,4
Värmland 362 132,2
Västerbotten 542 210,3
Västernorrland 342 140,5
Västmanland 150 60,0
Västra Götaland 1811 116,3
Örebro 331 119,3
Östergotland 214 50,6
Sverige 11000 118,9

Publicerad i nyhetsbrevet 2010-03-23

Fig 2. Ålder för rapporterade fall A(H1N1)

Ålder för rapporterade fall A(H1N1)

Publicerad i nyhetsbrevet 2010-03-25

Fig 3. Sentinelrapportering

Anmälda fall av influensaliknande( ILS) symptom 2006-2010

Diagrammet visar andel (%) patienter med klinisk influensaliknande symptom (ILS) av totala antalet patientbesök.

vecka 48 49 50 51 52 53 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Antal 98 45 28 10 7 2 6 14 4 9 10 6 5 4 5 6 6

Publicerad i nyhetsbrevet 2010-03-25

Fig 4. Sentinelprovtagningen

Analysresultat (antal A,B och negativa) för prover som analyserats inom den svenska provtagningssentinelen.

Publicerad i nyhetsbrevet 2010-03-25

Antal anmälningar från sentinelrapporteringen och -provtagningen

Från och med vecka 40 följer vi WHO:s normer och använder beteckningen A/pH1 för den pandemiska nya influensan i tabellen.

Sentinelsystemet Sentinelprovtagningen** vecka 27/09-11/10
Landsting Antal patienter med ILS*

% av alla patient-

besök

 Totalt antal inkomna prover Antal influensa A Antal influensa B

Antal A/pH1

kumula-
tivt

Antal A/H1

kumula-
tivt

Antal A/H3

kumula-
tivt

Blekinge 0(4) 0 0(33) 0(9) 0(0) (8) (0) (0)
Dalarna 4(154) 1,35 4(272) 0(26) 0(0) (26) (0) (0)
Gotland 0(69 0 0(131) 0(6) 0(0) (13) (0) (0)
Gävleborg 0(28) 0 0(0) 0(0) 0(0) (0) (0) (0)
Halland 0(34) 0 2(46) 0(6) 0(0) (6) (0) (1)
Jämtland 0(22) 0 0(58) 0(9) 0(0) (9) (0) (0)
Jönköping -(0) 0 0(46) 0(5) 0(1) (5) (0) (0)
Kalmar -(58) 0 0(19) 0(2) 0(0) (2) (0) (0)
Kronoberg 0(15) 0 0(26) 0(3) 0(0) (3) (0) (0)
Norrbotten 0(30) 0 0(53) 0(21) 0(0) (21) (0) (0)
Skåne 1(125) 0,93 0(86) 0(7) 0(0) (7) (0) (0)
Stockholm 0(150) 0 10(817) 0(190) 0(2) (185) (0) (0)
Södermanland -(8) 0 0(0) 0(0) 0(0) (0) (0) (0)
Uppsala 0(73) 0 0(164) 0(23) 0(0) (22) (0) (0)
Värmland 0(16) 0 0(0) 0(0) 0(0) (0) (0) (0)
Västerbotten 0(132) 0 0(289) 0(109) 0(0) (109) (0) (0)
Västernorrland 0(20) 0 0(119) 0(47) 0(0) (40) (0) (0)
Västmanland 0(69) 0 0(51) 0(12) 0(0) (12) (0) (0)
V. Götaland 1(244) 0,03 0(49) 0(10) 0(0) (10) (0) (0)
Örebro -(16) 0 0(4) 0(2) 0(0) (2) (0) (0)
Östergötland 0(30) 0 0(0) 0(0) 0(0) (0) (0) (0)
Totalt 6(1218) 0,09 16(2263) 0(487) 0(3) (480) (0) (1)

* ILS: Influensaliknande symptom

** Siffrorna inom parantes redovisar det sammanlagda antalet diagnoser sedan vecka 27 vecka, 2009.

Publicerad i nyhetsbrevet 2010-03-25

Antal anmälningar från laboratorierapporteringen

En tabell för laboratorierapportering som redovisar influensafallen som anmälts sedan vecka 20, både A(H1N1) och säsongsinfluensa A och B. Siffran i parantes anger kumulativt antal.

* Influensa A och B avser säsonmngsinfluensa, typ A eller B.

Landsting

Lab

Antal
A(H1N1)*

Antal
influensa
A*

Antal
inlfuensa
B*

Totalt A(H1N1), A och B*
aktuell vecka

Totalt A(H1N1), A och B
(from.vecka 20/2009)

Blekinge

Karlskr

0(2)

0(0)

0(1)

 (3)

Dalarna

Falun

0(223)

0(4)

0(4)

 (231)

Gotland

Visby

0(0)

0(0)

0(0)

 (0)

Gävleborg

Gävle

0(207)

0(4)

0(0)

 (211)

Halland

Halm

0(166)

0(13)

0(2)

 (181)

Jämtland

Östers**

0(223)

0(0)

0(0)

 (223)

Jönköping

Jönk

0(209)

0(0)

0(1)

 (210)

Kalmar

Kalm

0(190)

0(2)

0(0)

 (192)

Kronoberg

Växjö

0(241)

0(13)

0(0)

 (254)

Norrbotten

Luleå

0(10)

0(0)

0(0)

 (10)
Gällivare

0(0)

0(0)

0(0)

 (0)

Skåne

Malm

0(1318)

0(3)

4(16)

 4 (1337)

Kristian

0(0)

0(0)

0(0)

 (0)
Lund

0(0)

0(0)

0(0)


 (0)
Helsing

0(0)

0(0)

0(0)

 (0)

Stockholm

Hudd

0(981)

0(20)

1(7)

 1 (1008)

Solna

0(1772)

0(20)

3(21)

 3 (1813)
SMI

0(515)

0(0)

0(0)

 (515)

Södermanland

Eskils*

0(3)

0(13)

0(0)

 (16)

Uppsala

Upps

0(614)

0(19)

0(1)

 (634)

Värmland

Karls

0(355)

0(1)

0(2)

 (358)

Västerbotten

Umeå

0(596)

0(15)

0(9)

 (620)

Västernorrland

Sunds

0(279)

0(0)

0(1)

 (280)

Västmanland

Väste

0(1)

0(0)

0(0)

 (1)

V. Götaland

Götb

0(1137)

0(23)

1(14)

 1 (1174)

Udde

0(1)

0(0)

0(0)

 (1)

Skövd

0(1197)

0(7)

0(0)

 (1204)

Borås

0(216)

0(0)

0(0)

 (216)

Örebro

Örebr

0(329)

0(9)

0(3)

 (341)
Östergötland

Link

0(193)

0(7)

0(0)

 (200)
Okänt

0(22)
(22)

Totalt

Totalt

0(11000)

0(173)

9(82)

 9 (11255)

* Antal influensadiagnoser under rapporteringsveckan. Siffran inom parantes anger kumulativa fall from. vecka 20/2009

Publicerad i nyhetsbrevet 2010-03-25

Nya övervakningsprojekt

Influensaövervakning baserad på anonyma sökdata från webbplatsen Vårdguiden.se.

Då influensa A(H1N1) för det stora flertalet ger symptom som inte kräver sjukhusvård, är det viktigt att kunna mäta sjukligheten hos dem som inte uppsöker läkare. Varje vecka presenteras på SMIs webbplats grafer baserade på föregående veckas sökningar.

Sjukrapport

Sjukrapport är ett befolkningsbaserat övervakningssystem av influensasjuklighet i Stockholms län, där ungefär 5500 Stockholmare rapporterar via Sjukrapports webbplats eller via talsvar när de blir sjuka.

Publicerad i nyhetsbrevet 2010-03-25

Fig 5 Statistik från andra källor

Influensasamtal till 1177 Sjukvårdsrådgivningen

Här presenterar Smittskyddsinstitutet statistik över de telefonsamtal om influensarelaterade symtom som inkommit till landstingens telefonrådgivningstjänst 1177 Sjukvårdsrådgivningen. Statistiken baseras på de kontaktorsaker som sjuksköterskorna på de olika Sjukvårdsrådgivningarna registrerat. Endast en kontaktorsak till samtalet kan anges. Om en person beskriver flera symtom registreras det mest uttalade symtomet som huvudkontaktorsak.
Sju kontaktorsaker som kan relateras till influensa har här valts ut. Dessa visas i figuren nedan, from vecka 34, 2009.

Bild=Urval av kontaktorsaker i rådgivningsstödet 1177

Följande landsting ingår i statistiken:

Gotlands Kommun
Jämtlands läns landsting
Landstinget Blekinge
Landstinget Dalarna
Landstinget Gävleborg
Landstinget Halland
Landstinget Kronoberg
Landstinget i Kalmar län
Landstinget i Uppsala län
Landstinget i Västmanland
Landstinget i Östergötland
Region Skåne
Västra Götalandsregionen
Örebro läns landsting

Mer information om 1177 Sjukvårdsrådgivningen finns på: www.1177.se

Influensaövervakning i landstingen

Publicerad i nyhetsbrevet 2010-03-25

Länksamling

Läs mer:


Mer information om den nya influensan

Om du har frågor om influensan A(H1N1) kan du ringa telefonupplysningen på nummer: 020 - 20 20 00. Här kan du även få hänvisning till vart du kan vända dig för mer information.

Även på Smittskyddsinstitutets hemsida kan du hitta aktuell information om den nya influensan. Informationen på hemsidan uppdaterar vi kontinuerligt så att den ständigt är aktuell.

Externa länkar:

Socialstyrelsen har reviderat två rekommendationer för den nya influensan A(H1N1), dels rekommendationerna om vaccination.

Publicerad i nyhetsbrevet 2010-03-25

Uppdaterad 2010-03-25 13:40