EPI-aktuellt, vol 7, nr 17 (24 april 2008)

Nyheter från Smittskyddssverige

Redaktionen

Redaktör: Frida Hansdotter
Ansvarig utgivare: Annika Linde

Tipsa om nyheter!

Har du tips om smittskyddsnyheter är du välkommen att e-posta redaktionen.

Prenumerera

Prenumerera på nyhetsbrevet EPI-aktuellt

Innehåll

Chaparevirus – ett nyupptäckt arenavirus isolerat från ett dödligt fall av hemorragisk feber i Bolivia

Forskare från hälsomyndigheterna i Bolivia har tillsammans med amerikanska kollegor karaktäriserat ”Chaparevirus”, ett nyupptäckt arenavirus som isolerats från serum från en patient som sedermera avled i infektionen.

I december 2003 och januari 2004 inträffade ett lokalt begränsat utbrott av hemorragisk feber (HF) i ett område vid floden Chapare nära staden Cochabamba i centrala Bolivia. Serumprover fanns tillgängliga från endast ett fall. Patienten, en 22-årig man, jordbrukare och skräddare, insjuknade med feber, huvudvärk, led- och muskelvärk och kräkningar den 3 januari 2004. Tillståndet förvärrades och hemorragiska symptom tillkom varefter patienten avled den 17 januari. Patienten hade bott i området i minst 4 år och hade inte rest eller träffat personer med liknande sjukdomssymptom de närmaste 4 veckorna före insjuknandet. Ingen i patientens familj/bostad eller andra nära kontakter insjuknade. Inledningsvis misstänktes gula febern eller dengue hemorragisk feber, men test för dessa virussjukdomar var negativa, liksom analys för Machupovirus eller relaterade arenavirus.

Prover skickades för virus isolering till P4-laboraturium i CDC, USA, för analys. Virusisolering och genetisk analys fastställde ett hittills okänt arenavirus som gavs namnet Chaparevirus.

Arenavirus överförs till människa företrädesvis via gnagare. Dessa virus kan delas in i två komplex – Gamla världen och Nya världen, där Lassa- och LCM- (Lymphocytic Choriomeningitis) virus utgör de viktigaste av de förra på grund av kopplingen till svår sjukdom hos människa. Till nya världens komplex hör Junín, Machupo, Guanarito och Sabiá virus; vilka orsakar Argentine, Bolivian, Venezuelan, respektive Brazilian HF. De tre förstnämnda virustyperna är kopplade till större utbrott av HF med obehandlad case-fatality över 30%. Den kliniska bilden är likartad för samtliga av dessa sjukdomar. Insjuknandet följer en inkubationsperiod av 1-2 veckor och tidiga symptom omfattar feber, illamående och muskelvärk. Efter 3-4 dagar tillstöter huvudvärk, ryggsmärtor, yrsel, kräkningar samt neurologiska och hemorragiska symptom.

Då det ovan beskrivna utbrottet inträffade i ett isolerat område på landsbygden har ingen detaljerad kartläggning av relaterade fall kunnat göras och man har inte heller kunnat artbestämma vektorn.

Ytterligare studier för att studera utbredning, patogenes och betydelse av Chaparevirus planeras.

/Andreas Heddini, Ali Mirazimi, Kunskapscentrum för mikrobiologisk beredskap (KCB)

Mer information:

Chapare Virus, a Newly Discovered Arenavirus Isolated from a Fatal Hemorrhagic Fever Case in Bolivia (publ. i PLoS Pathogens 2008-04-18)

Publicerad i nyhetsbrevet EPI-aktuellt 2008-04-24

Mässling i Sverige – tre nya fall bland små barn

15 mässlingsfall har nu konstaterats i Sverige under 2008, från Västerbotten i norr till Skåne i söder. Tre har anmälts denna vecka. Totalt nio har smittats utomlands, tre i Thailand, ett i Kina och övriga i olika europeiska länder. Sex personer har smittats i Sverige. Två av de insjuknade var vaccinerade mot mässling. Fyra av de insjuknade är barn under 1,5 år, som ännu inte hunnit vaccineras mot mässling, och de flesta av dessa har smittats utomlands.

Eftersom mässlingsaktiviteten i världen alltså verka fortsätta påminner vi om de råd vi tidigare givit:
- Personer som inte vet att de haft mässling och som inte vaccinerats bör vaccinera sig om de vill undgå infektion. De flesta oskyddade vuxna finns bland personer födda mellan 1960 och 1970.

- Småbarn som ska åka utomlands kan mässlingsvaccineras från 9 månaders ålder. Barn som vaccineras mellan 9 och 12 månaders måste få en ny spruta vid 1,5 års ålder för att få ett säkert skydd i framtiden.

- Personer med symtom på mässling (feber, hosta, ögoninflammation, utslag) ska läkarundersökas på infektionsklinik och inte på vanliga läkarmottagningar där de riskerar att smitta andra vårdsökande.

/Annika Linde, Avd för epidemiologi

Publicerad i nyhetsbrevet EPI-aktuellt 2008-04-24

Calicivirus på kryssningsresa

Under en kryssningsresa till Amsterdam från Göteborg 15-21 april har minst 50 av ca 400 passagerare insjuknat i kräkningar och diarréer. Passagerarna kommer från olika platser i Sverige samt även från andra länder.

Efter ankomst till Göteborg har Miljöförvaltningen utfört en inspektion på fartyget och enligt en befintlig beredskapsplan ombord har sanering utförts.
Provtagning av personer som insjuknat visar calicivirus.

/Per Follin, Bitr. Smittskyddsläkare, Göteborg, Sofia Andersson, Miljöförvaltningen, Göteborg

Publicerad i nyhetsbrevet EPI-aktuellt 2008-04-24

Världsmalariadagen 2008

Den 25 april år 2000 hölls ett afrikanskt toppmöte i Abuja, Nigeria sammankallat av WHO/Roll Back Malaria med syfte att uppmärksamma den oerhörda sjukdomsbörda som malaria utgör i de afrikanska länderna samt mobilisera politiskt stöd och diskutera innovativa sätt att begränsa epidemin. Mötet utmynnade i Abujadeklarationen som skrevs under av 44 afrikanska länder och bland annat innebar enighet och åtaganden rörande tillgänglighet av malarialäkemedel, åtgärder för att minska spridningen av resistens och distribution av impregnerade myggnät.

I åminnelse av Abuja-konferensen, anordnades ett år senare den 25 april 2001 den första African Malaria Day. I maj 2007 antog Världshälsoorganisationens (WHO) högsta beslutande organ världshälsoförsamlingen (WHA) en resolution om att en ”Världsmalariadag” ska uppmärksammas varje år för att ge ökad kunskap och förståelse för malaria och sprida information om pågående intensifierade aktiviteter för att bekämpa och förebygga malaria.

Världsmalariadagen är ett tillfälle för länder utan förekomst av malaria att lära sig mer om sjukdomens konsekvenser och för nya aktörer att göra gemensam sak med ett globalt partnerskap mot malaria. Det är vidare ett tillfälle för forskningsinstitut och akademiska institutioner att presentera de senaste framstegen och forskningsrönen för både experter och allmänhet. Världsmalariadagen ger också länder i drabbade områden chansen att utbyta erfarenheter och lära sig av varandras kontrollstrategier.

Malaria är alltjämt ett globalt hälsoproblem av stor dignitet. 40 % av jordens befolkning lever i riskområden, med fler än 500 miljoner sjukdomsfall per år och över 1 miljon dödsoffer, de senare företrädesvis bland barn under 5 års ålder och gravida kvinnor.

/Andreas Heddini, KCB

Läs mer:

World Malaria Day
WHA resolution 60.18
Abujadeklarationen

Smittskyddsinstitutet utvecklar vaccin mot malaria

Publicerad i nyhetsbrevet EPI-aktuellt 2008-04-24

SMI-dag om vårdhygien i Luleå den 2 juni 2008

På denna SMI-dag presenteras möjligheter till förbättringsarbete i kommunernas vård, omsorg och hemsjukvård avseende vårdhygien. Dessutom belyses de senaste problemen med antibiotikaresistenta bakterier, specifikt tas upp ESBL, MRSA och C. difficile.

Föreläsarna kommer från Socialstyrelsen, SMI och vårdhygien.

Dagen vänder sig till hygiensjuksköterskor, läkare, ST-läkare i klinisk bakteriologi och virologi, ST-läkare i infektionssjukdomar, personal inom smittskydd, landets medicinskt ansvariga sjuksköterskor (MAS) och andra som intresserar sig för vårdhygieniska frågor.

Program och anmälan på SMI:s webbplats

Publicerad i nyhetsbrevet EPI-aktuellt 2008-04-24