Utbrott av röda hund i Järna visar på vikten av vaccination

Tolv fall av röda hund i Sverige har rapporterats hittills i år till Smittskyddsinstitutet. Det är det högsta antalet sedan 1996. Alla insjuknade har en koppling till Järna, ett område med lägre vaccinationstäckning bland barn jämfört med övriga Sverige. I övriga Europa har Rumänien och Polen haft stora utbrott i år. Bästa sättet att skydda sig mot röda hund är vaccination.

Under årets första 3 månader har totalt över 11 000 fall av röda hund rapporterats till ECDC, varav 99,7 procent var från Rumänien och Polen. 99 procent av fallen var ovaccinerade. Flera länder i EU, bland andra Frankrike och Tyskland, saknar nationell övervakning av röda hund.

Infektion med röda hund under tidig graviditet innebär en hög risk för allvarliga skador på fostret. Med tanke på gravida är det viktigt att vara medveten om att sjukdomen just nu blossat upp på flera platser i Europa och återigen påminna om att det är viktigt att se över sitt vaccintionsskydd mot mässling, påssjuka och röda hund vid utlandsresa. De vaccin som finns ger skydd mot alla tre sjukdomarna.

Ändrade rekommendationer för vaccination av nyblivna mammor mot röda hund

Sedan många år erbjuds vaccination mot röd hund före graviditet eller efter förlossning till kvinnor som saknar immunitet mot sjukdomen. Tidigare fanns ett vaccin mot enbart röda hund, men det vaccinet finns inte längre i Sverige. Idag finns det två kombinationsvacciner som utöver skydd mot röda hund också skyddar mot mässling och påssjuka (MPR-vaccin). Vaccinerna innehåller levande försvagade virus och kan ges till fertila kvinnor för att förebygga fosterskador vid kommande graviditeter. Rekommendationen att före vaccination utesluta graviditet och att graviditet ska undvikas en månad efter vaccination kvarstår.WHO:s referensgrupp Global Advisory Committe on Vaccine Safety (GACVS, dec 2003), och SMI:s referensgrupp för vaccinationsfrågor (REFVAC, jan 2004) har båda rekommenderat att ge kombinationsvaccin när vaccin mot enbart röda hund saknas. Den internationella litteraturen ger stöd för vaccination med kombinationsvaccin till ammande mammor.